ЯТРОГЕНИЯ

ЯТРОГЕНИЯ (греческое iatros-врач + genes - порождаемый, возникающий) - причинение вреда здоровью больного в результате тех или иных ошибочных действий медицинских работников. Чаще под ятрогенией подразумевают нежелательные изменения психики больного. В формировании психической (психогенно обусловленной) ятрогении помимо неосторожных, ранящих пациента высказываний врача о его состоянии здоровья играют роль также определённые черты характера больного (неуверенность, склонность к тревожным опасениям, повышенное внимание к малейшим изменениям самочувствия, эмоциональная ранимость и т. д.) - предопределяющие крайне неврозное отношение к любой получаемой им медицинской информации. Некоторые специалисты считают, что в подобных случаях следует говорить о псевдоятрогении, поскольку она возникает не по вине врача, а скорее вследствие особенностей характера пациента, которые способствуют формированию навязчивых страхов за своё здоровье без серьёзных на то оснований. Источником психических ятрогении могут стать также неправильно проводимое медицинское просвещение, публикации спорных, не имеющих научного обоснования концепций и данных, не соответствующих действительности.

В сексологии наиболее характерным примером массовой ятрогении может служить, например, популяризация взглядов учёных прошлого и некоторых современных специалистов об отрицательных последствиях онанизма. Это формирует у некоторых мужчин ложное убеждение, что онанизм явился для них главной причиной нарушений в сексуальной сфере. Наиболее частыми результатами ятрогенных поражений бывают неврозы, которые без квалифицированного психотерапевтического лечения могут принимать затяжное течение, отрицательно влияя на самочувствие больного. Различают также ятрогении соматические (ятропатии) - когда вред больному причиняется лекарствами (аллергические реакции на препараты или неправильно назначенное лечение) - механическими манипуляциями (хирургические операции и диагностические процедуры) - облучением и проч. Вероятность ятрогении у людей, имеющих сексуальные проблемы, существенно возрастает при обращении за медицинской помощью не к профессиональным сексопатологам, а к врачам других специальностей. Недоучёт всего многообразия факторов, влияющих на половую функцию, часто приводит к ошибочному диагнозу и неправильному лечению. Известны случаи, когда пациентам совершенно безосновательно рекомендовали хирургическое протезирование полового члена в качестве единственно возможного метода устранения половых расстройств. Лечение у сексопатолога позволяет свести к минимуму диагностические ошибки и избежать ятрогенного воздействия на больных с половыми расстройствами.