ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОСЕЧЕНИЯ - одна из форм нарушения менструального цикла, проявляющаяся маточными кровотечениями из-за нарушения ритмичности в продуцировании яичниками половых гормонов (дисфункция яичников). Эти кровотечения не связаны с органическими заболеваниями половых органов и общими системными болезнями организма женщины, характеризуются задержкой менструации различной длительности с последующими либо обильными кровотечениями, либо незначительными, но очень продолжительными кровянистыми выделениями. Частота встречаемости этой формы патологии составляет 10- 18% всех гинекологических заболеваний. Около 50% всех дисфункциональных маточных кровотечений приходится на климактерический период, в период полового созревания 4-15% женщин страдают этим заболеванием. И в том и в другом случае это объясняется большой уязвимостью функциональной системы, включающей гипоталамус, гипофиз, яичники и матку.

Нередко дисфункциональные маточные кровотечения встречаются в детородном возрасте, когда взаимоотношения в этой системе отличаются относительной стабильностью. В таких случаях ведущее значение в механизме дисфункциональных маточных кровотечений обычно принадлежит воспалительным заболеваниям половых органов, а также нервно-психическим факторам, различным профессиональным вредностям, неблагоприятным социально-бытовым условиям, расстройствам функций других эндокринных желез (щитовидная железа, надпочечники) - заболеваниям печени, острым и хроническим инфекционным заболеваниям и др. Нередко, начавшись в ювенильном возрасте, кровотечения при недостаточном лечении переходят в кровотечения детородного и климактерического периодов. У женщин, страдающих этой формой патологии, чаще всего возникают предраковые заболевания эндометрия матки и рак тела матки.

Профилактика заключается в эффективности и своевременности лечения, особенно в период становления менструальной функции.

Рекомендации при беременности

Еще совсем недавно женщины, у которых была нарушена функция яичников (отсутствовали менструации или, наоборот, возникали маточные кровотечения), как правило, не могли забеременеть.
В последние годы, когда стали применяться новые лекарственные средства, у многих из них беременность наступает. Но протекает она не всегда гладко. Самое частое и опасное осложнение - возникновение угрозы выкидыша и преждевременных родов. Сможет ли женщина доносить беременность до конца и произвести на свет жизнеспособного ребенка, очень во многом зависит от нее самой. Что же нужно для этого делать?

Прежде всего при первых же приз-наках беременности немедленно обра-титесь в женскую консультацию, ибо выкидыш может произойти уже на пятой-шестой неделе. Вас возьмут под пристальное наблюдение, дадут рекомендации, касающиеся режима труда и отдыха, питания, поведения, а в случае необходимости примут срочные меры для сохранения беременности. Если выполняемая вами работа может спровоцировать выкидыш, врач даст и заключение о переводе на другую, более легкую работу.

Следует уделить больше внимания режиму: спать не менее 8 часов, питаться полноценно, но ни в коем случае не переедая, по возможности больше находиться на свежем воздухе, ходить пешком, но не более полутора-двух часов в день. Можно заниматься и посильной домашней работой, соблюдая, однако, осторожность. Стирать и гладить следует сидя и без резких движений. Нельзя резко поднимать руки вверх, вешать, например, белье или шторы. Нельзя шить на ножной швейной машине и выполнять другие подобные работы. И, наконец, нельзя поднимать и носить тяжести, даже хозяйственные сумки, весящие более двух килограммов.

Ни в коем случае не занимайтесь никакой гимнастикой, не посоветовавшись с врачом, иначе вы рискуете спровоцировать прерывание беременности. По той же причине не рекомендуется оттягивать плоские и втянутые соски для подготовки груди к кормлению ребенка. Оттягивание сосков может вызвать рефлекторное сокращение матки. Но чтобы укрепить кожу сосков, обмывайте грудь водой комнатной температуры и обсушивайте ее на воздухе, а не вытирайте.

Необходимо резко ограничить половую жизнь, а в первые 12 недель, когда наиболее вероятен выкидыш, и в последние два месяца беременности полностью ее прекратить. Следует также воздерживаться от половых сношений и в дни, когда должна была быть менструация (если бы не наступила беременность), так как в это время матка весьма возбудима.

Очень важно на протяжении всей беременности следить за работой кишечника, не допускать запоров. Переполненная каловыми массами кишка давит на увеличивающуюся матку, что вызывает сокращение ее мускулатуры. Кроме того, при запорах приходится сильно тужиться, а это категорически противопоказано беременным, которым может угрожать выкидыш. Но хочу предостеречь: не делайте клизм, не принимайте никаких слабительных да и вообще никаких лекарств по собственному усмотрению. Лучше всего регулировать деятельность кишечника с помощью диеты. Попробуйте есть чернослив и пить его отвар.

Особенно хотелось бы обратить внимание на необходимость создания в семье самой благоприятной атмосферы. Нужно, чтобы муж и другие члены семьи понимали, что такая женщина нуждается в особом внимании, брали на себя львиную долю забот по хозяйству. Особенно важна деликатность мужа в интимных вопросах. Иначе женщина будет испытывать не только физические, но и эмоциональные перегрузки, а это тоже способствует прерыванию беременности.

Как показывает опыт, угроза прерывания беременности может возникать в любые ее сроки. Постоянно имейте это в виду и, если появится боль внизу живота, ощущение тяжести в пояснице, кровянистые выделения из половых путей, частое и болезненное мочеиспускание, немедленно обращайтесь к врачу. Это первые признаки угрожающего или начавшегося прерывания беременности! Только своевременно начатое лечение дает основание надеяться, что беременность удастся сохранить.
Бывает и так: женщина хорошо себя чувствует, а врач все-таки настаивает на госпитализации. Не отказывайтесь от нее: необходимость стационарного лечения определяется не только субъективными ощущениями, но и результатами лабораторного и других методов обследования.

Отнеситесь к своей беременности при дисфункции яичников со всем вниманием и осторожностью и вам удастся испытать все счастье материнства.