ГАРДНЕРЕЛЛЁЗ

ГАРДНЕРЕЛЛЁЗ - инфекционное заболевание мочеполового тракта, вызываемое влагалищной гарднереллой. Передаётся половым путём, редко - бытовым.

Болеют в основном женщины. В виде моноинфекции болезнь регистрируется у 70% больных и в 29% случаев в виде смешанной инфекции (с влагалищной трихомонадой, дрожжеподобными грибками, уреаплазмой, гонококком и др.).
При заболевании гарднереллёзом чаще всего поражаются слизистые оболочки мочеиспускательного канала, влагалища и цервикального канала. Больных беспокоят жжение и зуд в области наружных половых органов, появление густых, реже жидких сероватых или зеленоватых выделений с неприятным запахом из влагалища. Поражённые слизистые оболочки мочеполового тракта приобретают розово-красную окраску и становятся умеренно отёчными. Стенки влагалища зачастую склеены на всём протяжении. В сводах влагалища скапливаются выделения.
Выделения из канала шейки матки необильные, из уретры - скудные. Бывают случаи проникновения возбудителя гарднереллёза в полость матки, что негативно отражается на зачатии и течении беременности, возбудитель способен также вызывать гнойное поражение плода и развитие послеродового сепсиса.

Лечение проводится в стационаре и амбулаторно под наблюдением врача препаратами из группы нитроимидазола в сочетании с активной местной терапией поражённых отделов мочеполового тракта.
Некоторые врачи предпочитают назначать ампициллин. Этот препарат воздействует непосредственно на гарднереллу и не имеет стольких побочных явлений, как нитроимидазол. Прием ампициллина иногда приводит к диарее и умеренному расстройству желудка. Кроме того, ампициллин могут принимать и беременные женщины. Если у вас аллергия на пенициллин, то ампициллин вам принимать нельзя.
Многие используют комбинацию антибиотика (ампициллина) и противогрибкового средства типа нистатина в форме суппозиториев (свечек), вставляемых в вагину один-два раза в день в течение 7-14 дней.

В качестве местной терапии поражённых отделов мочеполового тракта используются:
Борная кислота. Некоторые врачи обнаружили, что борная кислота действует так же эффективно, как и метронидазол, будучи при этом дешевле и не столь ток-сичной. Следует заполнить желатиновые капсулы борной кислотой и вставлять в вагину по одной капсуле на ночь в течение трех недель.
Антибактериальные спринцевания. Спринцевания средствами типа "Бетадайн" (повидон-йодин) иногда достаточно эффективны.
Сульфатные мази. В прошлом использовались для лечения гарднереллеза, но большинство врачей прекратили их назначать.

Продолжительность лечения 2-3 недели. Больной считается излеченным после того, когда у него исчезнут субъективные ощущения, прекратятся выделения из гениталий и возбудитель не будет обнаруживаться в течение 1-2 месяцев.
Самое важное - чтобы оба партнера прошли курс лечения.

Профилактика гарднереллёза основывается на тех же принципах, что и профилактика болезней, передающихся половым путём.