АЛИБИДЕМИЯ

АЛИБИДЕМИЯ, полное отсутствие либидо.

Преимущественно встречается у женщин. Чаще всего это результат глубоких врожденных или приобретённых нейроэндокринных расстройств. Врождённая патология гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы приводит к недоразвитию всей половой сферы, инфантилизму и его клиническому проявлению - снижению либидо; приобретённая - к вторичному снижению либидо вплоть до его полного исчезновения, встречается значительно реже врождённой, поскольку сформировавшиеся сексуальные рефлексы и психогенные механизмы способны более или менее длительное время поддерживать либидо на определённом уровне. Аналогичные механизмы алибидемии наблюдаются при интоксикациях наркотиками, нейролептиками, транквилизаторами, при постинфекционных поражениях гипоталамуса. В сексологической практике алибидемия наблюдается как проявление защитной реакции при длительной сексуальной неудовлетворённости женщины, сопровождающейся аноргазмией.

Причиной алибидемии является также возрастное угасание сексуальности при физиологическом климаксе (смотри Климактерический период). Патологический климакс, как правило, сопровождается неадекватным и кратковременным усилением либидо (нимфомания) или прогрессивным снижением либидо до его полного отсутствия (инволютивная алибидемия). У мужчин алибидемия чрезвычайно редка и обусловлена, в основном, глубокой патологией гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы, чаще недоразвитием всей половой системы (инфантилизм). Значительно реже алибидемия у мужчин является отражением глубоких степеней андрогенной недостаточности вторичного происхождения (атрофия тестикул, кастрация, дискорреляционные нарушения при различных эндокринных заболеваниях). К особой клинической группе относится алибидемия у мужчин при гиперпролактинемии и сахарном диабете. В первом случае снижение и отсутствие либидо обусловлено конкурентным свойством пролактина в отношении тестостерона, во втором - дискорреляцией эндокринных желез, сосудистыми расстройствами (ангиопатии) и нейропатиями. В исключительных случаях, преимущественно у женщин, алибидемия может быть результатом неправильного воспитания. Жёсткие, аскетические условия воспитания, пресечение любых проявлений сексуальности в юношеском возрасте могут значительно подавить физиологическое стремление к противоположному полу.